Позвоночник играет роль своеобразного «каркаса». Он не только позволяет удерживать тело в нужном положении, но и служит защитой для спинного мозга, проводником для артерий и вен, местом для крепления мышц и связок. Благодаря прямохождению, у человека сформировалась особая S-образная форма позвоночника, под которую адаптировались все органы. Ее изменение вызывает различные нарушения в организме, что может значительно снижать качество жизни.
Шейный отдел позвоночника (сокращенно – ШОП) имеет особое значение. Через него проходят все сосуды, питающие головной мозг. Поражение спинного мозга на этом уровне может привести к тяжелой инвалидности, а сдавление нервных корешков – к постоянным стреляющим болям, чувству онемения рук и другим неприятным симптомам. Поэтому изменение нормальной формы необходимо предотвращать, а при развитии заболевания – своевременно проводить лечение.
Что это такое?
Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологическое явление, которое характеризуется выпуклостью позвоночника в его шейном отделе. У любого здорового человека есть шейный лордоз. О патологии речь идет в тот момент, когда позвоночник изгибается в обратном направлении.
Возможные последствия
Если не принять срочные меры, то в организме запустятся патологические процессы, приводящие к тяжёлым последствиям. Внешний дефект и болевые ощущения значительно снизят качество жизни.
Читайте также: Лекарственные растения: 50 рецептов для здоровья спины и суставов
Проявление осложнений шейного лордоза:
- Повышается внутричерепное давление.
- Частично обездвиживаются руки.
- Снижение слуха и зрения.
- Весь позвоночник искривляется.
- Сдавливается спинной мозг.
- Нарушается метаболизм.
К сожалению, статистика медицинских исследований свидетельствует о неуклонном росте таких осложнений.
Что значит сохранен?
Шейный отдел позвоночника
Чтобы обнаружить болезнь, необходимо знать норму. У человека ШОП состоит из 7-ми позвонков, пять из которых одинаковы по строению. Исключение составляют первый и второй позвонки. Первый обеспечивает тесное соприкосновение черепа с позвоночником, а второй – вращательные движения головы (влево и вправо). Все семь позвонков подвижно соединены между собой, что позволяет человеку совершать большой объем движений головой.
Докторами определены следующие нормы движений, которые должен производить человек при отсутствии заболеваний ШОП:
- Наклон головы вправо и влево – около 45°;
- Вращение головы в каждую сторону — 90°. Подбородок должен быть расположен параллельно плечам;
- Сгибание (вперед, к грудине) — до 45°. Подбородок должен касаться грудной стенки;
- Разгибание (назад, к спине) — 40°.
Ограничение или увеличение объема движения свидетельствует о наличии патологии ШОП. Как правило, эти заболевания также сопровождаются изменением его нормальной формы, то есть сглаживанием или увеличением шейного лордоза.
Формирование у ребенка
Лордоз (изгиб позвоночника) формируется у ребенка с первых дней жизни. Когда малыш пытается поднимать голову и удерживать ее в воздухе начинает развиваться физиологический шейный лордоз. В 6 месяцев у малыша появляется естественный грудной изгиб. Первые попытки к прямохождению ребенка формируют физиологические пояснично-крестцовый изгиб.
Классификация
В медицинской практике этот термин означает патологический изгиб шейного отдела. Искривление позвонков принимает форму дуги. Естественный изгиб деформируется с возрастом. Когда изменяется форма выпуклости, возникает патологическое состояние. Стабильное сочленение позвонков утрачивается, а это способно вызвать неприятные последствия.
Вопреки ошибочному мнению, лордоз шейного отдела не считается опасным отклонением. Это естественное искривление позвоночника, которое необходимо для оптимального распределения нагрузки.
Такие изгибы присутствуют и в других отделах позвоночного столба. Опасность представляет выпрямление или сильный изгиб шейного лордоза. Обе деформации становятся причиной серьёзных патологий.
Шейный лордоз классифицируется в зависимости от провоцирующих факторов.
По причине искриления | По этиологии развития | По степени искривления | |||
На физиологический | возникает во время развития организма | Первичный | возникает из-за патологий позвоночного столба | Гиперлордоз | шейный отдел позвоночника чрезмерно искривлён вперёд |
На патологический | развивается из-за родовой травмы или болезней позвоночника | Вторичный | толчком к развитию являются сопутствующие заболевания: нарушение метаболизма, злокачественные образования, ожирение | Гиполордоз | физиологический лордоз уплощается |
Тип патологии основан на угле искривления и на причине развития болезни. Физиологический лордоз нужно рассматривать отдельно, он появляется при рождении и считается естественным. Патология возникает при смещении центра тяжести.
Иногда лордоз развивается из-за того, что организм старается перераспределить чрезмерную нагрузку.
Читайте также: PRP-терапия в лечении суставов: отзывы врачей и пациентов
Шейный лордоз подразделяют на:
- Физиологический – лордоз, возникающий в процессе нормального роста и развития организма;
- Патологический – лордоз, возникающий вследствие родовой травмы, заболеваний позвоночника или организма в целом.
По причинам возникновения выделяют:
- Первичный, который возникает вследствие заболевания позвоночного столба;
- Вторичный, который возникает вследствие заболеваний организма, которые сопровождаются увеличением массы тела, нарушением обмена веществ, появлением злокачественных новообразований.
По срокам возникновения шейный лордоз делят на:
- Врожденный;
- Приобретенный.
По степени искривления позвоночника выделяют:
- Гиперлордоз – это чрезмерное искривление позвоночника вперед в шейном отделе;
- Гиполордоз – это уплощение уже имеющегося физиологического лордоза в шейном отделе.
Как классифицируют?
В зависимости от очага локализации искривленных позвонков классифицируют патологии шейного и поясничного отделов. После того как был определен участок деформации, выявляют причину этого явления, а именно:
- Первичный лордоз, который возникает на фоне воспалительных и инфекционных процессов позвоночника, а также в результате врожденных аномалий позвоночного столба. Первичная деформация позвонков шейно-воротниковой зоны возникает под воздействием злокачественных новообразований. У лиц с избыточным весом часто встречаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- Вторичный лордоз имеет врожденный характер или же развивается у детей вследствие травмы, полученной в родах.
По форме происхождения заболевание классифицируют на:
- Физиологический лордоз позвонка – нормальное явление, не являющееся патологическим.
- Гиполордоз шейного отдела позвоночника – выпрямление нормального физиологического изгиба позвонков.
- Гиперлордоз – усиление искривления позвоночника.
В зависимости от того, существует ли возможность исправить искривление шейных позвонков, классифицируют лордоз по типам:
- Нефиксированный диагностируется тогда, когда пациент способен при определенном усилии расправить спину и разогнуться.
- Частично фиксированный – человеку сложно выпрямить спину, угол искривления четко обозрим.
- Фиксированный – человеку сложно расправить спину и держать ровно спину.
В каких случаях необходимо оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство по поводу гиперлордоза применяется только при варианте врожденных аномальных изменений и серьезных травм, не поддающихся консервативному лечению.
Цель всех видов операций – максимально щадяще установить вспомогательные конструкции для того, чтобы излечивать недуг, вернуть работоспособность.
В ходе проведения операции устанавливают металлические штифты, скобы или пластины для физического воздействия на перепрогиб. После постановки конструкции производится фиксация с полным обездвиживанием зоны поражения. В таком положении пораженный участок находится на протяжении одного года или дольше, по мере улучшения.
Противопоказанием для проведения операции выступает сопутствующая патология, которая не может лечиться под воздействием препаратов для наркоза.
Первоочередно стабилизируют работу всех органных систем, манипуляции проводят только при действии общей анестезии. Существует риск развития шоковых органов и осложнений в ходе операции.
Причины патологии
Лордоз шеи чаще всего возникает по причине гиподинамии – малоподвижного образа жизни. В группу риска входят дети школьного и студенческого возраста, офисные работники. Такие люди часто находятся в одном положении, как правило, сидя, что негативным образом влияет на положение позвоночного столба. Поэтому, родителям рекомендуется тщательно следить за осанкой ребенка в период формирования позвоночника.
Возникает шейный лордоз в результате таких патологических явлений опорно-двигательного аппарата:
- Ревматоидный артрит.
- Радикулит.
- Спазма мышц.
- Заболевание Кашина-Бека.
- Грыжи межпозвоночных дисков.
- Остеохондроза.
- Наследственный фактор.
- Патологии Бехтерева.
- Вследствие травм шеи, ушибов позвоночника.
- Воспалительных и инфекционных процессов позвоночника.
- Опухоли органов, расположенных возле позвоночного столба – щитовидки, трахеи, пищевода, дыхательных путей.
- Нарушений обмена веществ.
- Стремительного роста костной и мышечной массы у подростков.
Обратите внимание на то, что в возрасте 10–17 лет у детей начинается активный рост позвоночного столба. В результате этого смещается центр тяжести, нагрузка на отделы позвоночника распределяется неравномерно и это ведет к искривлению столба.
На заболевания позвоночника влияет ожирение, лишний вес, а также склонность к вредным привычкам – к алкоголю, курению.
В зависимости от причин возникновения искривления позвонков шейный лордоз делят на первичный и вторичный. Эти патологии отличаются тем, что при первичном изгибе шейного отдела повреждаются мышцы, хрящи и связки. На этом этапе искривление позвоночника незначительное. Лечение первичного лордоза комплексное: медикаментозное, физиотерапия, массаж.
Читайте также: Насколько опасен ушиб локтя: виды и диагнозы. Правильно оказываем первую помощь и подбираем методы лечения при ушибе локтя
Причину вторичного искривления шейного отдела позвоночника диагностируют в плоскости врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата.
Профилактика заболевания
Как показывает практика, болезнь гораздо легче предупредить, чем потом устранять ее последствия. И это утверждение весьма актуально в случае заболеваний позвоночника и мышц спины и шеи. Чтобы избежать патологического лордоза, а при имеющемся заболевании значительно улучшить состояние пациента, необходимо:
- Усилить контроль за осанкой. Неправильное статичное положение позвоночника – основная причина болевых ощущений. Плохая осанка – прямая дорога к возникновению многих заболеваний позвоночника.
- Не экономьте на постельных принадлежностях. Современная легкая промышленность предлагает массу полезных девайсов для сна, среди которых – ортопедические матрацы, подушки и специальные валики, которые заботятся о здоровье позвоночника пока вы спите, а ведь во сне мы проводим треть своей жизни. Перед приобретением проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать «правильный» матрац или подушку, особенно, если у вас есть заболевание позвоночника.
- Оптимизируйте рабочее время. Офисные работники особенно подвержены заболеваниям позвоночника в силу статичности позы перед компьютером или документацией. Монитор должен находиться на одном уровне с глазами. Находите время на «застольную» зарядку в течение рабочего дня.
- Плавайте. Посещение бассейна – отличная профилактика патологического лордоза. Находясь в воде, тело не подвергается силе тяжести, что позволяет мышцам расслабиться, при плавании получают нагрузку те мышцы спины, которые на суше практически не задействованы. Все это укрепляет мышечный корсет, оказывает общеоздоравливающий эффект на организм.
- Двигательная активность. Регулярно выполняемая зарядка позволяет исправить визуальные дефекты осанки, устранить дисбаланс мышечно-связочного аппарата
снять нагрузку с позвоночника за счет укрепления мышечного корсета.
Контролируйте питание. Помните, что ожирение – одна из причин возникновения патологического лордоза и многих других опасных заболеваний.
Как проявляется?
Лордоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата с явными видимыми симптомами, которые сразу же бросаются в глаза. Основными признаками искривления шейных позвонков являются:
- Вытянутая вперед шея.
- Искривление позвоночника с выделяемым изгибом в области шеи.
- Боль при прощупывании шейно-воротниковой зоны.
- Ощущение боли во время поворотов головы из стороны в сторону.
- Ограничение подвижности.
- Повышенная утомляемость.
- Боль в позвоночнике при выполнении элементарных физических нагрузок.
Прогрессирующий лордоз оказывает негативное влияние на функционирование внутренних органов. В первую очередь, смещенные позвонки относительно их анатомического положения, передавливают кровеносные сосуды, нервные окончания. Из-за лордоза «страдают» сердце, желудок, дыхательные пути, органы пищеварения. Впоследствии пациенты жалуются на болезненные ощущения в области живота, грудной клетки, верхних конечностей.
О проблемах с опорно-двигательным аппаратом могут сказать ряд нетипичных симптомов для этой болезни:
- Сложность с глотанием пищи.
- Головные боли и головокружение.
- Нарушение работоспособности.
- Снижение внимания и концентрации на предмете.
- Постоянное ощущение слабости.
- Сложность с засыпанием, плохой сон.
Чем опасен патологический лордоз шеи
Гипо- и гиперлордоз – это, помимо эстетического дефекта, прежде всего отклонения в нормальном функционировании позвоночника. Нагрузка на позвоночник распределяется не равномерно, что приводит к быстрой утомляемости, нарушениям сна, деформации межпозвонковых дисков, сужению отверстий, по которым проходят нервные волокна. Компрессия нервных корешков приводит к довольно выраженным болевым ощущениям. В отсутствии лечения заболевания могут возникать такие симптомы, как дискомфорт и боль в поясничной области, деформация костных структур, а в самых сложных случаях и сдавливание внутренних органов. Все системы и органы не смогут нормально выполнять свои функции, поэтому сбой начинает происходить во всем организме.
«Шейный лордоз сглажен» — разбираемся в понятии с помощью следующего видео:
Диагностика
При явных признаках нарушения шейного изгиба, необходимо обращаться к специалистам – ортопеду и неврологу. Такой диагноз, как лордоз шейного отдела позвоночника диагностируют на основании сбора анамнеза пациента, опроса жалоб на здоровье. Больного направляют на прохождение инструментальных видов диагностики:
- Рентген позвоночника.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Компьютерную томографию позвоночника.
Осложнения
Учитывая близость к головному мозгу, при изменении положения позвонков шейного отдела могут проявиться опасные для здоровья и жизни последствия:
- повышение внутричерепного давления;
- ухудшение качества зрения, слуха; потеря чувствительности в верхних конечностях, иногда имеет место их частичное обездвиживание;
- нарушается стабильность позвонков, может появиться избыточная подвижность;
- воспалительный процесс в мышцах;
- деформирующий артроз суставов позвоночника;
- подвижность позвонков может спровоцировать смещение или выпадение межпозвонковых дисков, при этом развивается грыжа.
Как исправить?
Процессы искривления позвоночного столба возможно остановить на ранней стадии патологии. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу-хирургу, невропатологу с целью полного обследования и диагностики.
Терапия лордоза должна быть комплексной: медикаментозное лечение, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение. Терапия может быть длительной, если к процессу искривления шейного отдела позвоночника присоединяются сопутствующие патологии.
Терапевтические меры лечения
- Иглоукалывание.
- Магнитотерапию.
- Ношение поддерживающего шейного воротника.
- Плавание курсом 30 дней.
- Горячие компрессы из лечебной грязи.
- Ультразвуковое воздействие.
- Процедуры электрофореза.
- Пациент на протяжении всего курса лечения должен соблюдать специальную лечебную диету.
Основа питания – легкие низкокалорийные продукты, которые не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не стоит упускать из внимания и действия пациента в отношении своей проблемы: поддержание правильной осанки, ношение корсета для исправления осанки.
Медикаменты
Для лечения лордоза шейного отдела позвоночника назначают курс противовоспалительных, обезболивающих, иммуномодулирующих препаратов. При болях позвоночника назначают курс препаратов из:
- Нестероидных противовоспалительных в виде ибупрофена и его аналогов в дозировке 200 мг. 2 раза в день.
- Инъекции обезболивающего в качестве местной терапии – мовалис 1,5 мл 1 раз в сутки.
- Витаминотерапия В1, В6, В12: внутрь мышцы вкалывают нейрорубин 3,0 мл.
- Для снятия мышечного спазма применяют релаксанты по схеме: 10 суток мидокалм внутримышечно, 30 суток по 1 таблетке в дозировке 100 мг.
Хирургические методы лечения применяют в тех клинических случаях, когда шейный лордоз относится к врожденным патологиям. Больному на месте поврежденных позвонков устанавливают специальные медицинские металлоконструкции – это штыри и скобы. Подобные конструкции направлены на постепенное исправление дуги шейного отдела позвоночника. На протяжении всего курса лечения верхняя часть позвоночного столба будет обездвижена. После операции пациенту назначают курс восстановления.
Лечебная физическая культура
Специально разработанный комплекс лечебной гимнастики под руководством врача, поможет исправить шейный лордоз и закрепить результат в дальнейшем. Основное направление терапии – вытягивание позвоночного столба в шейно-воротниковой зоне. Для этих целей можно использовать подводную гимнастику или же занятия в спортзале.
Обзор медикаментозного лечения
Первая линия медикаментозной помощи при заболевании состоит в применении групп препаратов для избавления от сглаженности.
Читайте также: Гидрокортизоновая мазь — инструкция по применению, показания и отзывы
- При ярковыраженном болевом синдроме назначаются анальгезирующие препараты. Это могут быть таблетки, драже, ампулы для инъекций.
- Группа нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет устранять очаг патологического поражения, снять болезненность и межтканевый отек. Применяются средства местно в виде линиментов, пластырей, мази, геля, крема, перорально и в уколах. Препараты: ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мовалис.
- В запущенных случаях после НПВП назначаются глюкокортикостероиды, которые вводятся в виде таблетированных средств или посредством местной импульстерапии. Это гидрокортизон, мометазон.
- Хондропротекторы применяются при ранних проявлениях, замедляют разрушительные процессы, способствуют регенераторным механизмам клеточных элементов. Это алуфтом, терафлекс. В тяжелых случаях с дегенеративными разрушениями масштабного характера, их воздействие малоэффективно и хондропротекторы не назначают.
- Витамино-минеральные комплексы, обязательно с содержанием витаминов группы В. Направлены на восстановление нервно-мышечного аппарата. Это нейрорубин и нейробион.
- Миорелаксанты применяют при мышечном спазме. Чаще всего назначают внутримышечно курсом мидокалм, после чего переходят на его таблетированную форму в поддерживающем периоде лечения.
Профилактические меры
К профилактическим мерам шейного лордоза относят следующие меры:
- Поддержание активного образа жизни: длительные прогулки, занятия плаванием, прогулки на велосипеде.
- Здоровое и рациональное питание.
- Нормализация веса.
- Отказ от алкоголя.
- Здоровый сон в прохладной комнате на жестком матрасе.
- Укрепление мышечного каркаса через физические нагрузки.
В заключение, напоминаем, что игнорировать болезненные ощущения в шейно-воротниковой зоне категорически нельзя. Искривление позвоночного столба в виде кифоза или лордоза может привести к потере слуха, зрения, а также вызвать обездвиживание верхних конечностей. Рисковать своим здоровьем не стоит. Лордоз эффективно поддает медикаментозной терапии. Запущенные формы искривления позвоночного столба требуют хирургического вмешательства и длительной восстановительной терапии.
Рекомендации
Важно помнить, что такие занятия требуют соблюдения определенных правил. В их числе можно указать:
- Систематичное и регулярное выполнение;
- Постепенное увеличение нагрузки;
- Правильное выполнение движений;
- Предварительная консультация и работа со специалистом;
- Разбивание комплекса на два подхода для утреннего и вечернего занятия.
В процессе нужно подобрать удобную одежду, обувь. Последняя должна быть ортопедической, чтобы нагрузка на ноги была равномерной.