Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, острая боль, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения — нанесение мазей и гелей, проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.
Причины травматизма
Разные виды травм связок голеностопа (растяжение, надрывы, разрывы) появляются у спортсменов в случаях:
- большой нагрузки на мышечные ткани голени;
- подворачивания стопы во время бега или быстрой ходьбы;
- резкого движения сустава;
- неудачно подобранной спортивной обуви;
- внезапной слабости мышц (например, после недавней болезни).
Если быть точным в терминах, лечение растяжения связок голеностопного сустава – это терапия разрыва. Связки не растягиваются, при большом усилии они частично или полностью разрываются. При малом количестве травмированных волокон говорят о растяжении. В этом случае сустав двигается почти как до травмы. Если повреждено менее 50%, диагностируют надрыв. В случае более обширной травмы идет речь о разрыве – полный отрыв связок от кости.
Повреждение с разрывом возникает при резком изменении положения стопы – загиб внутрь, если человек резко упал набок (при неправильном приземлении). В этих случаях сила мышц голеностопа не удерживает вес тела, вся нагрузка приходится на волокна, соединяющие суставные кости. Движения вокруг оси сустава являются одними из травмоопасных. Чтобы исключить разрывы связок, следует перед тренировкой сделать разогревающую разминку.
Читайте также: Как долго больно ходить если ударил, выбил или вывихнул мизинец: симптомы, фото
Большая вероятность для повреждений связок голеностопа существует у спортсменов, занимающихся бодибилдингом, тяжелой атлетикой. При активных движениях, прыжках в высоту есть риск растяжения щиколотки. Во время поднятия в рывке большого веса нагрузка, приходящаяся на лодыжку, приводит к перегрузке и разрыву.
Травма проявляется:
- болевым синдромом;
- отечностью в месте повреждения;
- кровоподтеками и гематомами;
- стесненностью движений,
- проблемами с опорой.
В случае неполного разрыва симптоматика умеренно выражена, можно опираться на конечность. При сильном разрыве область повреждения характеризуется отеком, захватывающим часть стопы, кровоподтеками, свобода движений резко ограничена. Опора практически не возможна. При растяжении связок в течение 24 часов к больному месту нужно прикладывать грелку со льдом. На 3-ий день рекомендуется сухое тепло, конечность держать выше уровня тела. При травме левого сустава нагрузку переносят при движении на здоровую ногу, рекомендуется использование костылей.
Для медикаментозного лечения нужно обратиться за назначением к специалисту.
Виды
Связки голеностопного сустава делятся на несколько групп. Две из них расположены на внутренней и внешней стороне поверхности и не дают костям смещаться вбок, а третья соединяет их между собой. Врачи-травматологи разделяют повреждения на три формы:
- Частичный разрыв небольшого количества отдельных соединительных волокон, который собственно и получил название – растяжение связок голеностопного сустава. Хотя этот термин не совсем верен, так как в отличие от мышц, они не обладают высокой степенью эластичности и растягиваться неспособны.
- Если травмируется большая часть волокон, но связки все же со своей основной функцией справляются, значит, произошел надрыв связок.
- Наиболее тяжелое повреждение – полный разрыв связок голеностопа или их отрыв от места прикрепления на кости, который, как правило, сопровождается травмой мышц, вывихом или переломом самого сустава.
Обычно повреждение связок голеностопного сустава случается в момент воздействия на него максимальной нагрузки вследствие подворачивания стопы при прыжках или во время бега. В случае если имеет место полный разрыв связок голеностопа, как правило, страдает и таранная кость, смещающаяся в вывих или подвывих.
Немного реже встречается иной механизм травмирования, когда носок стопы, столкнувшись с каким-либо препятствием, например, если человек споткнулся, поворачивается вокруг оси голени. В этот момент голень продолжает двигаться вперед по инерции, а стопа остается на месте. Возникает эверсия – принудительное вращение стопы кнаружи, которое и приводит к травме.
Каковы степени тяжести?
Растяжение стопы в медицине разделяется на несколько степеней тяжести. К ним относятся:
- Первая степень поражения. В данной ситуации боль проявляется, но она носит умеренный характер. Можно пытаться совершать мелкие движения, но главное не переусердствовать. Причиной боли в основном является разрыв волокон мышц в одной из действующих связок ступни.
- Вторая степень поражения проявляется сильными болевыми ощущениями, отсутствием способности совершать какие-либо движения поврежденной ногой, со временем появляется отек, возможны внутренние кровотечения (гематома).
- Третья степень поражения.
На данном этапе уже происходит разрыв большого количества волокон от связки ступни. В такой ситуации человек чувствует сильную и непрерывную боль. Сустав может выглядеть неестественно, но этого не стоит пугаться. При проведении правильного лечения, все тревожные симптомы со временем исчезают.
Разделяют 3 степени тяжести растяжения связок:
- 1 степень – волокна надорваны частично, более половины всей соединительной ткани в целом не повреждены. У пострадавшего слабовыраженные болевые ощущения во время движения и при пальпации сустава. Растяжение лодыжки сопровождается отеком тканей.
- Во 2-ой степени травмирована и разорвана значительная часть связок, есть отечность, смещены части сустава. Пациент чувствует сильную боль, особенно при движении. Отек тканей при растяжении связок щиколотки захватывает стопу со стороны подошвы. Усиливается хромота, пальпация вызывает сильную боль.
- 3 степень устанавливается при полном разрыве, связки оторваны от кости, имеется значительная гиперемия (отечность), болевые ощущения при покое. Двигаться и опираться на конечность невозможно, отек увеличивается и доходит до пальцев. Появляются многочисленные кровоизлияния и гематомы. Передвигаться без трости или костыля трудно.
Советы
Для улучшения восстановления прочности связок ваш доктор может дать несколько простых советов:
- Подберите удобную обувь подходящего размера с плотной подошвой;
- Немедленно прекратите прогулку и любые другие действия при возникновении сильной боли в стопе;
- После каждой прогулки и других занятий прикладывайте к стопе лед;
- Перед повышением интенсивности упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Осложнения и прогноз
Осложненное течение травмы разделяют по времени возникновения: в начале заболевания и после исчезновения основных симптомов. В первом случае возможны последствия:
Читайте также: Опухают суставы на пальцах рук: причины, что делать, лечение
- вывих или подвывих голеностопа, чаще сталкиваются на 3 стадии травмы;
- большое количество крови скапливается внутри сустава (гемартроз);
- гнойное воспаление гематомы.
Спустя 3 месяца, иногда 4-5 лет возникает:
- артрит и артроз сустава;
- плоскостопие при периодических травмах связок;
- нестабильность сустава, возможны частые вывихи.
При 1 степени растяжения последствий нет. Если установлена 2, 3 степень травмы голеностопа, со временем развиваются боли при усилении нагрузки на конечности. Необходимо применять профилактические меры на силовых тренировках (использование специальных бандажей). Тренировки нужно проводить в специальной обуви, фиксирующей стопу.
При травмах связок благоприятный прогноз обусловлен тяжестью разрыва, правильным лечением и реабилитацией. При своевременной терапии поврежденный сустав восстанавливается в большинстве случаев.
Обычно растяжение связок стопы проходит без каких-либо последствий. Однако если полный разрыв не был вовремя диагностирован или же лечение проводилось неправильно, может развиться привычный вывих стопы. Он характеризуется неустойчивостью в суставе и его частым подворачиванием. Возникает вследствие неспособности поврежденных тканей удерживать сустав в стабильном положении.
В тяжелых случаях реконструкцию связки осуществляют хирургическим путем с использованием синтетических материалов или собственных тканей пациента и назначают постоянное ношение ортопедической обуви.
Период восстановления после травмы
Период восстановления зависит от степени повреждения тканей связок и близлежащих мышц, возраста пострадавшего, тщательности соблюдения всех предписаний врача. При легкой степени растяжения восстановление длится в среднем 5-7 дней, при более тяжелой лечить придется минимум месяц.
В этот период нагрузка на связки должна быть минимальной, только по необходимости. До полного излечения избегать повторного растяжения, поэтому следует носить обувь с жестким задником или лангету.
Необходимо учитывать, что обезболивающие препараты имеют побочные действия и оказывают негативное влияние на кроветворение, поэтому принимать их стоит только при наличии боли.
Повышать нагрузки на стопу можно только после исчезновения боли и снижения отечности на стопе. Начинайте лечение растяжения связок с увеличения продолжительности прогулок, постепенно с каждым днем повышая активность. При ходьбе может ощущаться небольшая болезненность и скованность. Это пройдет, как только восстановится эластичность и упругость связок. В качестве помощи при ходьбе можно носить шины и использовать трость или костыль.
Первая помощь
Для разрыва совершенно всех связок характерны свои специфические симптомы:
- боль, которая будет усугубляться при попытке совершить движение;
- ограничение подвижности в месте разрыва связки и источника боли;
- образование синяка в результате подкожного кровоизлияния из поврежденных сосудов;
- нестабильность сустава с характерным изменением его контура у источника боли;
- слышимость характерного треска, хруста или щелканья в поврежденном суставе при попытках выполнить любые движения;
- ощущение онемения и покалывания.
Кроме того, если произошел разрыв связок стопы, к уже перечисленным симптомам добавятся сильные отеки, болезненные ощущения при попытках наступить на ступню. Проверить, действительно ли произошел разрыв этой группы связок, можно использовав проверенный метод под названием «синдром выдвижного ящика».
Суть процедуры заключается в легкой попытке сместить ступню вперед, путем аккуратного нажатия на нее сзади при зафиксированной в руках голени. При правильно поставленном диагнозе, стопа очень легко будет менять свое положение.
В данной ситуации пациента необходимо срочно госпитализировать. Очень важно также уметь правильно оказать первую неотложную помощь.
Необходимо знать, что делать при растяжении лодыжки, для оказания первой помощи пострадавшему. Остановимся на следующих правилах:
- Нужно приложить к месту травмы лед. Эта мера устраняет распространение отека и уменьшает болевой синдром.
- При невыносимой боли рекомендуют принять обезболивающие средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен).
- Стопу необходимо зафиксировать в одном положении, несильно перетянуть эластичным бинтом.
- Пациент должен обратиться к травматологу для дальнейшего лечения.
Растяжение щиколотки можно вылечить в домашних условиях только после врачебного осмотра и рентгеновского исследования, чтобы исключить перелом сустава. Нужно быть уверенным, что повреждение коснулось только связок. Перечислим дальнейшие действия и ограничения:
Читайте также: Чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением
- Нельзя нагружать конечность, отек после травмы нарастает от 3 до 5 суток и уменьшается в течение 3-4 дней. Примерно неделю нужно провести дома.
- Фиксация эластичным бинтом необходима, если на поврежденную конечность приходится нагрузка. Количество бинта – до 3 слоев. При покое бинтовать не нужно.
- Чтобы снять отек при растяжении связок голеностопа, прикладывают к месту травмы пакет или грелку со льдом, завернутую в полотенце. Время холодного компресса – по 20 минут 3-4 раза в день. При растяжении голеностопа повреждаются сосуды, отек препятствует оттоку крови. Все это тормозит нормальное кровоснабжение и питание конечности.
- Первая помощь при растяжении связок – это и особенное положение ноги: на подушку или валик, колено слегка согнуто. Такие меры помогают уменьшить отечность и восстановить кровоток.
- Рекомендуется воспользоваться гелями, мазями с обезболивающим эффектом при признаках растяжения голеностопа. Если имеются порезы и ссадины, средства не применяют.
- Для лечения растяжения голеностопа в домашних условиях применяют обезболивающие нестероидные средства. Боль терпеть нельзя, может увеличиться отек.
Пострадавший испытывает значительные последствия травмы. Неправильное восстановление голеностопа после растяжения часто приводит к патологии поясничного отдела позвоночника. Развиваются нарушения постепенно, спустя несколько лет. Если принятые меры снимают отек и боль, то это не гарантия полного излечения. Нужно обратиться к врачу за квалифицированной консультацией.
Лечение
В большинстве случаев неосложненное растяжение связок стопы особых неприятностей не доставляет. С ним вполне можно справиться в домашних условиях с помощью компрессов и мазей.
Для более серьезных травм используются консервативные или оперативные методы лечения, целью которых является не только полное восстановление подвижности сустава, но и его способности выдерживать привычные нагрузки.
Консервативное лечение
Если произошло сильное растяжение связок голеностопного сустава, пострадавшую конечность обездвиживают сроком на одну или две недели с помощью повязки или ортеза. Лечение обычно проводится в домашних условиях и заживает повреждение достаточно быстро. С целью уменьшения отека и боли назначают противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. С третьего дня показано физиолечение и массаж.
После снятия фиксирующей повязки для более быстрого восстановления связки может применяться:
- мазь или гель с противовоспалительными компонентами;
- для ускорения регенерации используют мазь с хондроитином и глюкозамином;
- для снятия отека и лечения гематомы подойдет мазь с гепарином и рутином.
При полном разрыве связки лечение осуществляется в стационаре. При выраженном гемартрозе для удаления скопившейся крови проводят пункцию и вводят в сустав обезболивающее. А также накладывают фиксирующий гипсовый лонгет или ортез сроком до 3 недель. После снятия повязки дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях.
Оперативное лечение
Используется в случаях, когда разрыв связки осложнен повреждением мышц, вывихами или переломом. Врач проводит вправление и фиксирование отломков кости, а также сшивает порванные связки. Затем накладывается гипсовая лонгета.
Заживает такая травма довольно долго, период восстановления подвижности сустава может составлять от 3 до 6 месяцев.
Лечение народными средствами
В народной медицине существует множество рецептов, которые вполне можно использовать. Но при условии, что растяжение связок голеностопа не сопровождается осложнениями. Прежде всего это различные компрессы. Вот несколько рецептов, которые легко сделать самостоятельно:
- Водочный компресс, накладывается на ногу не более чем на 8 часов и хорошо снимает отек.
- Компресс из сырого тертого картофеля в смеси с луком в равных пропорциях также убирает отек и воспаление. Сделать его можно на ночь.
- Порошок или мазь бадяги представляет собой средство, хорошо избавляющее от гематом и отеков.
- Мазь из календулы легко готовится дома, достаточно смешать цветы календулы и детский крем в равных пропорциях.
- Мазь с мумиё не только снимает воспаление, но и ускоряет процесс заживления. Его также можно сделать самостоятельно.
- Даже в случае легкой травмы для быстрого восстановления подвижности сустава стоит использовать специальные упражнения.
Профилактика
Чтобы растяжение связок голеностопа не омрачило ваши будни не стоит пренебрегать разминкой перед занятиями спортом. Обязательно используйте суппорт или простой эластичный бинт защищающий голеностоп, если похожие травмы уже случались в прошлом.
Для предотвращения смещения сустава можно применять специальные обувные вставки под пятку. Следите за своим весом, так как избыточная масса тела сильно увеличивает нагрузку на суставы. Смотрите под ноги, особенно в гололед и выбирайте устойчивую обувь на невысоком каблуке.
ЧАСТИЧНЫЙ РАЗРЫВ СВЯЗОК ПРАВОГО ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА — ЛЕЧЕНИЕ.
Чего нельзя делать
Есть определенные действия, которые нежелательно выполнять при повреждениях голеностопа:
- Нельзя принимать теплые ванны и любые тепловые процедуры (сауна, баня). Горячая вода провоцирует усиление притока крови к поврежденному месту, это увеличивает отечность и вызывает воспалительный процесс.
- Специалисты единодушно не рекомендуют нагрузки во время ходьбы и дополнительных тренировок. Суставу и связкам необходим щадящий режим.
- Снять опухоль в голеностопе не поможет лечебный массаж. Травмированному суставу не нужен дополнительный приток крови от массажа, могут появиться новые отеки и гематомы.
- Разрыв сухожилий в суставе предусматривает соблюдение ограничения движения в течение 2-3 дней. Затем постепенно увеличивают активность, что поможет восстановлению.
В случае тяжелых травм, когда ходьбе препятствует сильная боль, нужно обращаться к лечащему врачу. Восстановление стопы возможно при соблюдении рекомендаций.
Мази при растяжении мышц
Местные средства от мышечной боли при рассматриваемом повреждении могут оказывать противоотечное, тепловое, обезболивающее и др. воздействие.
Охлаждающие
Имеют в своем составе ментол, эфирные масла. Охлаждают место боли, снижают отечность, рассасывают гематомы, обезболивают. Часто рекомендуют к использованию мази:
- «Миотон»;
- «Нафталгин»;
- «Димексид»;
- «Лидокаин».
Согревающие
Согревающие мази восстанавливают кровоток в мышцах, способствует возобновлению утраченных функциональных возможностей, ускоряют выздоровление. Изготавливаются они на основе ядов (змеиного, пчелиного), включают в свой состав перец и горчицу. Наиболее популярными являются:
- «Випросал»;
- «Апизатрон»;
- «Эфкамон»;
- «Дип Рилиф»;
- «Капсикам».
Обезболивающие
Такие мази уменьшают боли и отеки, купируют воспалительный процесс.
С этой целью применяются:
- «Финалгель». Снижает риск развития тромбозов, убирает болезненность в суставах, борется со скованностью в мышцах, отечностью. Наносится 3 раза в сутки.
- «Диклофенак». Быстро впитывается, используется трижды в день, является очень действенным средством, быстро снимающим боль.
- «Кетопрофен». Препятствует образованию тромбов. Мазать поврежденный голеностоп или колено следует дважды в день.
Мази комплексного действия
Расширяют сосуды, стимулируют отток жидкости из поврежденных тканей, восстанавливают нервные волокна, ускоряют рассасывание гематом.
Пользуются популярностью мази:
- «Никофлекс». Способствует заживлению ран, улучшает кровообращение. Применяется до 10 дней, в случае передозировки может проявиться аллергическая реакция.
- «Долобене». Повышает прочность и эластичность сосудов, уменьшает свертываемость крови, препятствует образованию тромбов.
- «Долгит». Действует сразу после нанесения.
Симптоматика
Надрыв сухожилий и связок всегда сопровождали резкие болевые ощущения. Они могут чувствоваться даже при медленной ходьбе, при надавливании на зону, в которой возник разрыв связок или сухожилий. Также для растяжения как голеностопного, коленного, так и других суставов характерны такие признаки, как:
Читайте также: Как восстановить локтевой сустав после снятия гипса?
- покраснение (синяки) в области, где появились нарушения связок;
- как внутренние, так и внешние кровоизлияния;
- отёчность;
- гематомы на повреждённых участках;
- скованность в функционировании суставов.
Повреждённые суставы довольно сильно ограничивают движения человека. Но при полном их разрыве возникает излишняя подвижность и нестабильность сустава, что ярко выражается после того, как спадает отёчность тканей. В более редких случаях, процесс разрыва связок голеностопа, плеча, ноги, колена или локтя сопровождается не характерным хлопком, который свидетельствует о том, что порвались волокна. При разрыве связок могут рваться и кровеносные сосуды, которые пролегают через них, в результате чего происходит кровотечение не только в тканях, но и в полости самого сустава.
Провоцирующие факторы
Ступня – часть нижней конечности, наиболее подверженная травмам. Спровоцировать повреждения связок и сухожилий в данной области способны:
- ношение обуви на высоком каблуке;
- хождение по неровной, скользкой поверхности;
- активный бег;
- падения с высоты своего роста;
- резкие повороты и выпады, подворачивания ноги;
- прыжки.
В группе риска находятся:
- пожилые;
- дети;
- спортсмены;
- люди, чья профессиональная деятельность связана с движением, перемещением тяжестей вручную (грузчики).
Вероятность появления недуга повышается у лиц, страдающих от ожирения, воспалительных процессов в суставах, разрушения хрящевой ткани, заболеваний нервов и мышц, имеющие анатомическое недоразвитие связок, врожденные аномалии скелета нижних конечностей (косолапость, высокий свод стопы), плоскостопие. Часто подворачиваться ноги могут в результате усталости от длительной ходьбы.
Патология также наблюдается при сильных ушибах конечности.
Причины травмирования
Первопричина разрыва связок и сухожилий колена, плеча, голеностопа или локтя – это натяжение глубоких слоев ткани суставов, из-за чего они разрываются в более слабых местах. В большинстве случаев разрыв связок плечевого сустава, а также голеностопного и локтевого суставов, происходит по причине неправильного выполнения силовых упражнений, а именно:
- приседания с различными утяжелителями;
- упражнения со штангой;
- подтягивания.
Растяжение связок и сухожилий может происходить и во время занятий спортом (гимнастика, борьба, теннис, баскетбол, футбол и др.). Согласно статистике, количество полученных травм учащается именно в зимнее время, когда появляется гололёд. На самом деле, связки и сухожилия могут быть порваны в любой ситуации, где движения человека имеют не природную амплитуду, что может происходить как дома, в спортзале, на работе, так и во время прогулки на свежем воздухе.
Как предупредить?
В качестве профилактики разрыва связки на стопе рекомендуется отказаться от неудобной обуви и избегать ходьбы по неровным поверхностям. Кроме этого, важно поддерживать здоровье суставов и их соединений. Для этого нужно сбалансировано питаться, получая необходимое количество кальция и коллагена. Рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды в день, ведь обезвоживание негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани и организма в целом. Следует вести активный образ жизни, но занятия спортом должны дополняться комплексом специальных упражнений, «разогревающих» мышцы и связки.
Типы повреждений связок
Обычно, если человек получает травму в виде растяжения стопы, то он особо не торопится обращаться за медицинской помощью. Но из-за того, что возникают сильные болевые ощущения, появляется отечность ноги, а сустав становится после удара неестественного вида, большинству людей все же приходится обращаться в ближайший травмпукт. Очень важно не затягивать лечение болезни. Чем раньше будут предприняты соответствующие меры, тем увеличивается вероятность избежать осложнений в будущем.
Из-за того, что в связках человека расположены нервные окончания, то на любой вид поражения они будут реагировать сильной болью. Поэтому главным и первым симптомом при растяжении стопы является ярко-выраженная боль. Особенно хорошо она проявляется во время ощупывания ноги и совершения других движений.
В течение первых трех дней болевые ощущения будут увеличиваться, а на месте травмы может образоваться большая подкожная гематома. Так же возможно резкое повышение температуры тела, которая держится на протяжении нескольких дней. Из-за повреждения связки будут воспаленными, именно это является причиной повышения температурных показателей. Данная ситуация является безопасной для человека. А вот когда нужно беспокоиться, так это в случае появления общей температуры, которая будет связана с сильным кровотечением, попаданием болезнетворных микробов и бактерий. При проявлениях таких симптомов пострадавшему рекомендуется дать обезболивающие препараты и немедленно отвезти в больницу.
Часто при падении может появляться небольшой щелчок, при котором человек будет чувствовать сильную боль, и при этом ему будет практически невозможно совершать движения поврежденной конечностью. Такая ситуация будет свидетельствовать о том, что случился отрыв связки от места, где находилась кость. При получении такого вида травмы так же нужно обратиться в скорую помощь или ближайший травм пункт.
Когда болевые ощущения проявляются спустя некоторое время после тяжелой физической нагрузки (чаще всего это происходит на следующий день), то это говорит о том, что произошло растяжение волокон мышц. Так же необходимо понимать, что при растяжении связок стопы человек теряет возможность двигать поврежденной конечностью. В случае же разрыва, движения можно совершать, но при этом будет появляться острая боль. Поэтому в пораженной области лучше не пытаться совершать движений.
Разрыв связок на ноге, плече или локте в зависимости от тяжести подразделяется на такие виды, как:
- 3 степень (полный разрыв). При данном типе повреждении связок и сухожилий происходит полное нарушение их целостности и поперечного сечения. Могут чувствоваться сильные болевые ощущения, и наблюдается нестабильность их строения. Это означает, что разрыв связок плечевого сустава, ноги или локтя происходит в двух зонах одновременно:
- одна – ближе к центральной части;
- вторая – ближе к периферии.
- 2 степень (частичный разрыв). Данный тип травмы происходит только лишь в одном фрагменте и без полного нарушения поперечного сечения связки. При частичном травмировании появляется кровотечение и отёчность мягких тканей. Движения в суставе ограничены и скованны, наблюдаются средне выраженные болевые ощущения.
- 1 степень (микро разрыв). Такой тип разрыва характеризуется отсутствием кровоизлияния. В довольно редких случаях можно наблюдать небольшую припухлость и отёчность. Микроразрыву присуще сохранение целостности тканей связок.
Симптомы
Независимо от причины травмы и её степени, клинические признаки повреждения будут в основном одинаковыми. Единственным различием станет их выраженность:
- Легкое растяжение связок стопы имеет такие симптомы, как отек и боли при ходьбе. Иногда возникает гемартроз – кровоизлияние в сустав из-за повреждения кровеносных сосудов. Подвижность голеностопа может быть затруднена, но тем не менее сохраняется.
- При более сильном травмировании голеностопа к отеку наружной стороны добавляется отек передней поверхности стопы. Боль и опухоль затрудняют движение, гемартроз выражен ярче.
- Полный разрыв связок голеностопного сустава характеризуется отеканием подошвенной и тыльной сторон стопы и выраженным гемартрозом. Дополнительно могут проявляться симптомы нарушения кровообращения. Ходьба затруднена или, из-за сильной боли и повреждения мышц, невозможна совсем.
Реабилитация пострадавших
Что делать при травме и растяжении сухожилий? Основной принцип лечения после получения повреждений – это восстановление целостности связок, а также механической прочности. Неотложная первая помощь при растяжении связок голеностопа, локтя, ноги, колена и других частей тела:
- обеспечить спокойсвие для повреждённой части тела;
- с помощью эластичного или обычного бинта наложить тугую повязку;
- разместить человека в возвышенном положении, чтобы избежать появления отёчности;
- к травмированной части тела следует приложить лёд.
Как долго рекомендуется давать пациентам покой при разрыве связок? Только лишь через пару дней специалист может приступать к лечебному массажу травмированного участка тела. Пострадавшим рекомендуется делать упражнения лечебной физкультуры, что позволит улучшить подвижность суставов. Необходимо обратиться именно к врачу-реабилитологу, который сможет грамотно выстроить программу по восстановлению. Пациент с растяжением связок может делать и специальные тепловые процедуры, а именно: парафинотерапию или аппликации озокерита. Эта терапия поможет значительно ускорить процесс рассасывания отёчности, значительно увеличит циркуляцию крови, при этом способствуя срастанию разрыва волокон.
Долго ли заживают разрывы волокон сухожилий? При незначительных разрывах рекомендуется ношение специальной давящей повязки на период до двух недель. Через пару дней с момента получения травмы врачи рекомендуют прохождение физиотерапевтического лечения, например, ванны, массаж, лечебная гимнастика и др. Сколько длится выздоровление? Пострадавшие смогут полноценно двигаться, при этом, не ощущая боли уже через 12-14 дней.
Как долго восстанавливаются частичные и полные разрывы связок? При таких повреждениях буквально всегда возникают сильные боли, которые рекомендуется устранить с помощью обезболивающих препаратов. Средства обезболивания рекомендуется обговаривать с лечащим врачом. При частичном разрыве связок врачи рекомендуют накладывать прочную гипсовую пластину, обмотанную бинтом на период не менее 10 дней. Врачи также назначают прохождение пострадавшим терапевтических процедур и лечебную гимнастику.
Важно! Сколько длится выздоровление? Согласно медицинской практике, заживают связки обычно через три недели.
Что же делать при полном разрыве или растяжении связок плечевого, локтевого, коленного и голеностопного сустава? Пострадавшего рекомендуется поместить в травматологическое отделение больницы. Врачи должны наложить на травмированный сустав прочную повязку из гипса на две недели, после чего её видоизменяют с целью снятия при проведении различный терапевтических процедур или лечебного массажа. Сколько времени длится реабилитация? Лечение пациентов в данном случае занимает около одного месяца, а в течение 2-3 месяцев, пациент должен использовать стабилизатор (повязку из марли или бандаж).
Диагностика
Степень тяжести травмы устанавливается с помощью аппаратных диагностических процедур:
- Начинается же обследование пациента с осмотра пораженной конечности. Опытный врач может определить характер травмы, однако диагноз будет являться лишь предположительным.
- Рентгенологическое исследование позволяет отличить разрыв от растяжения.
- УЗИ проводят для подтверждения травмы, сопровождающейся внутрисуставным кровотечением.
- МРТ и КТ используются для определения объема пораженных тканей. На основании результатов этих процедур определяются характер и степень тяжести травмы.